3含脂病毒与非含脂病毒

近年来病毒性传染病的发生源源不绝，而且新病毒不断出现。据联合国世界卫生组织统计，全球病毒性传染病较之细菌等其他传染病总数约多3倍。也有统计报告，人类传染病中约有3/4是由病毒引起的。目前，在发生的病毒病中，不少对人类具有极大的危害，例如各种类型的病毒性肝炎、病毒性腹泻、病毒性脑炎、出血热、流行性感冒、艾滋病等，有的传播迅速，极易造成世界流行，有的则为不治之症，有的形成慢性疾患拖延不愈，长期影响病人的劳动和生活。因此，如何防治病毒性传染病已成为医学中一个极重要的问题。

病毒虽对自然环境的抵抗力较弱，但脱离宿主后仍可存活一定时间，长者甚至年余尚可保持传染性。为此，如何采取消毒措施将其及时灭活即成为防止病毒扩散的重要措施之一。一般来说，病毒对理化因子的耐受力较低，但在消毒工作中仍有一些特殊问题需要加以注意。

病毒个体微小，结构简单，必须在细胞内生长，以复制方式繁殖。它们对理化因子耐受的性能，原则是个体愈小，耐受力愈强，病毒的包膜有无对其耐受力影响较大，存活在细胞内也增加对它们灭活的难

度。

毒的基本结构由核心(core)衣壳(capsid)和包膜(capsule)组成。核心由少量功能蛋白和核构成，为生命遗传中枢，所含核酸仅有DNA或RNA中的一种。衣壳为包裹核酸的蛋白质结构，由壳微粒 apsomere)组成。壳微粒由数条多肽链组成，作用为保护核心，并与宿主亲嗜性、致病性、毒力和抗原性等有关。包膜仅包膜病毒有，由来自宿主细胞的类脂质、蛋白质、多糖等组成。可加固病毒结构、增强致病性，表现抗原的特异性。

病毒可依据其有无包膜分成两大类:

(1)含脂病毒(有包膜):为亲脂病毒(lipophilic virus)。因含有类脂质包膜，故对脂溶剂(如乙醚、氯仿、去氧胆酸钠)或亲脂性消毒剂(如季铵盐、酚类、醇类等)敏感。属此类的病毒有疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、天花病毒、马脑炎病毒、冠状病毒、乙型脑炎病毒、登革热病毒、鸟疫病毒、狂犬病病毒、拉沙热病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒

(2) 非含脂病毒:无类脂质包膜，故对亲脂消毒剂抗力较强。属此类的病毒有脊髓灰质类病毒、埃可病毒、呼肠病毒、柯萨奇病毒、轮状病毒、诺瓦克病毒、腺病毒、鼻病毒、乳头瘤病毒、甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、口蹄疫病毒。

表1-4亲脂消毒剂对病毒的灭活作用

消毒剂 含脂病毒 非含脂病毒 

季铵盐类 0.1%，10min 无消毒作用 

苯酚 1%~2%，10min 5%，10 min 

乙醇 30%~40%，10min 50%~70%，10min 

戊二醛 0.02%，10 min 1%~2%，10min 

含脂病毒与非含脂病毒对亲水消毒剂的耐受性相似(表1-5)。